『特定健康診査とは』
平成20年4月に開始された40歳〜74歳までの方を対象とした新しい健康診断の制度です。
この健診はメタボリック シンドローム(内臓脂肪症候群)の方やその予備群の方をいち早く見つけ保険指導を行う事で、国民の健康状態をより良い状態にする為のものです。
健診を受けた方は健診結果をもとに、保健指導が不要なレベル、動機付けレベル、積極的支援レベルに分類され、動機付けレベルおよび積極的支援レベルの方は医療機関等で生活習慣改善の指導を受ける事になります。
皆さんが加入されている健康保険組合(各種共済組合・市町村国民健康保険・企業の健康保険・政府管掌健康保険など)は加入者の方に健診を受けさせ、指導が必要な方に指導を受けさせる義務があります。
従来の健康診断とは指導の成果まで問われる点が大きく異なる制度となっています。
この機にご自身の健康状態を確認し、生活習慣を見直してみてはいかがでしょうか?
検査項目(必須)
健康保険組合などによって検査項目が変わってきますが、下記の項目は共通しています。
【問診】
既往歴、現病歴、使用中のお薬、お酒やタバコの習慣、食生活などについてお答えいただきます。
当院の問診表はこちらからダウンロードできます。
【身体測定】
・ 身長、体重、腹囲
男性で腹囲が85cm以上、女性で腹囲が90cm以上の方は要注意です。
・BMI
BMIは身長・体重をもとに、下記の計算式から求めます。
※身長の単位はメートルです。
BMI=体重(kg)÷身長(m)÷身長(m)
BMIが25以上の方は要注意です。
【血圧測定】
拡張期血圧、収縮期血圧を測定します。
高血圧はさまざまな病気の原因となる動脈硬化の危険因子なので、かなり厳しい基準値が設けられています。
拡張期血圧が85mmHg以上、収縮期血圧が130mmHg以上の方は要注意です。
【糖代謝】
さまざまな病気の原因となる糖尿病や糖尿病予備群の判定の為の検査です。
・血糖( 空腹時 )
血液中の糖質の量を測定します。
100以上の方は要注意です
・グリコヘモグロビン(HbA1c)
長期間の血糖の状態をみるのに適しています。
5.2以上の方は要注意です。
・尿 糖
尿中にブドウ糖が出ているかをみます。
【脂質】
動脈硬化や脳梗塞の原因になる高脂血症を判定する為の検査です。
血中の脂質には中性脂肪とコレステロールがあります。
・中性脂肪
150以上の方は要注意です。
・HDLコレステロール
善玉コレステロールですが、多すぎても良くありません。
40以上の方は要注意です。
・LDLコレステロール
悪玉コレステロールです。
120以上の方は要注意です。
【肝機能】
肝臓は多少の障害が起こっても症状が現れにくいため「沈黙の臓器」と呼ばれています。
血液検査で異常を早く見つける事が大切です。
・AST(GOT)
・ALT(GPT)
AST(GOT)、 ALT(GPT)は肝臓にある酵素にある酵素で、肝臓の機能が弱っている時は血液中にこれらの酵素がたくさん流れ出てしまいます。
ともに31以上の方は要注意です。
・γ―GTP
アルコールの影響をみるのに適しています。
51以上の方は要注意です。
【尿検査】
・ 尿たんぱく
尿中にたんぱく質が出ているかを調べます。
腎臓の機能を調べるのに適しています。
詳細な健診
医師が必要と判断した場合に実施させていただきます。
【貧血検査】
特定健診では必須ではありませんが、女性に多い貧血が判定できるので、多くの健康診断で採用されています。
・赤血球数
血液中の赤血球の数です。
多すぎても少なすぎてもいけません。
男性は400〜540くらい、女性は360〜490くらいが適正とされています。
・血色素
酸素を運ぶヘモグロビンの量を調べます。
少なすぎると貧血の原因になります。
男性は13〜16.6、女性は12〜14.6くらいが適正とされています。
・ヘマトクリット
血液中の赤血球の割合を示す指標で、貧血傾向がわかります。
男性は38.5〜48.9くらい、女性は35.5〜43.9くらいが適正とされています。
【生理検査】
特定健診では必須ではありませんが、 血液検査だけではわからない事がわかります。
・心電図検査
メタボリックシンドロームの影響が出やすい心臓 の機能を調べる検査です。
・眼底検査
眼底の網膜動脈をみる事で動脈硬化の状態を推測します。
また、糖尿病性網膜症や脳梗塞の推測にも役立ちます。
階層化について
上記の検査の結果から受診者は下記の階層に分けられます。
階層化の詳しい基準についてはこちらをご覧ください。
1.『情報提供』
全ての受診者が対象となります。
※現在、健康的な生活を送くっており、生活習慣病のリスクが出現していない方はこの情報提供だけを受ける事になります。
健診結果と健康的な生活を送る為の基本的な情報をご提供します。
この機会にご自身の健康状態を再確認し、健康な生活習慣についてより深い関心を持っていただけると良いと思います。 |
2.『動機付け支援』レベル
生活習慣病のリスクが出現し始めているグループ
上記1の『情報提供』によりご自身の健康状態を自覚し、生活習慣の改善を継続的に行えるよう医師や管理栄養士が行動計画を立ててお手伝いいたします。
その後、計画を実施した結果 、受診者の健康状態がどのように変化したか評価いたします。
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3.『積極的支援』レベル
生活習慣病のリスクが重複して出現しているグループ
上記1の『情報提供』によりご自身の健康状態を自覚し、生活習慣の改善を継続的に行えるよう医師や管理栄養士が行動計画を立て、継続的に指導、評価、支援等を行いお手伝いいたします。
その後、計画を実施した結果 、受診者の健康状態がどのように変化したか評価いたします。
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