指導対象者の判断基準(階層化基準)
下記の3ステップによって保健指導の内容が決定します。
【ステップ1】
内臓脂肪蓄積に着目してリスクを判定します。
グループ |
腹囲 |
グループ(1) |
男性:腹囲≧85cm
女性:腹囲≧90cm |
グループ(2) |
男性:腹囲<85cm かつ BMI≧25
女性:腹囲<90cm かつ BMI≧25
|
グループ(3) |
男性:腹囲<85cm かつ BMI<25
女性:腹囲<90cm かつ BMI<25 |
※BMIの計算式(身長の単位はメートルです)
BMI=体重(kg)÷身長(m)÷身長(m)
【ステップ2】
問診や計測によって下記にの4項目から当てはまるものを数えます。
項目 |
基準(いずれかに該当し場合に数える) |
血糖 |
・空腹時血糖≧100mg/dl
・HbA1c≧5.2%
・ 糖尿病の薬剤治療を受けている |
脂質 |
・中性脂肪≧150mg/dl
・HDLコレステロール≧40mg/dl
・脂質異常疾患の薬剤治療を受けている |
血圧 |
・収縮期血圧≧130mmHg
・拡張期血圧≧85mmHg
・血圧の薬剤治療を受けている |
喫煙歴 |
上記の「血糖」、「脂質」、「血圧」の項目のうち1つ以上当てはまる項目があり、且つ、喫煙歴がある
※喫煙歴があるとは、合計100本以上または6ヶ月以上吸っていて、最近1ヶ月も吸っている場合を指す。 |
【ステップ3】
ステップ1、ステップ2の結果から指導内容を決定
ステップ1での
グループ |
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指導内容 |
グループ(1) |
2項目以上 |
積極的支援レベル |
1項目 |
動機付けレベル |
0項目 |
情報提供レベル |
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3項目以上 |
積極的支援レベル |
1項目、2項目 |
動機付けレベル |
0項目 |
情報提供レベル |
グループ(3) |
- |
情報提供レベル |
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